Tipi di infortuni al polso spiegati: dalle lesioni del TFCC al tunnel carpale

Rottura del TFCC

Il complesso della fibrocartilagine triangolare è una struttura di cartilagine e legamenti sul lato ulnare (mignolo) del polso che ammortizza l'articolazione e stabilizza l'articolazione radio-ulnare distale. Le lesioni del TFCC causano dolore al polso sul lato ulnare, scatti e debolezza con la presa o la torsione. Le lesioni traumatiche da cadute o sport possono guarire con l'immobilizzazione, mentre le lesioni degenerative sono comuni con l'invecchiamento. La RMN o l'artro-RM sono lo strumento diagnostico primario. Impari a identificare le lesioni del TFCC sull'imaging nella nostra guida alla lettura della RMN del polso.

Frattura dello scafoide

L'osso carpale più frequentemente fratturato, lo scafoide è vulnerabile durante le cadute sulla mano tesa. La frattura può non essere visibile alle radiografie iniziali, portando a una diagnosi ritardata. Il dolore nella tabacchiera anatomica è il segno clinico classico. La particolare vascolarizzazione dello scafoide rende la pseudoartrosi e la necrosi avascolare preoccupazioni reali. Per informazioni dettagliate sulle opzioni di guarigione, consulti il nostro articolo sulla guarigione della frattura dello scafoide senza chirurgia.

Sindrome del tunnel carpale

Carpal tunnel syndrome occurs when the median nervo is compressed as it passes through the carpal tunnel at the polso. sintomo include numbness, tingling, and dolore in the thumb, index, middle, and ring fingers, often worse at night. Causes include repetitive hand use, pregnancy, diabetes, and thyroid disorders. Mild cases respond to splinting and activity modification, while severe cases with muscolo wasting require chirurgico release. RM can show nervo gonfiore and flattening within the tunnel.

Tenosinovite di De Quervain

This condition involves infiammazione of the tendine on the thumb side of the polso, specifically the abductor pollicis longus and extensor pollicis brevis. It causes dolore with thumb movements, gripping, and polso deviation. Common in new parents from repetitive lifting and in people who perform repetitive pinching motions. trattamento includes thumb spica splinting, corticosteroid injection (highly effective with 80 percent resolution), and rarely chirurgico release of the first dorsal compartment.

Cisti gangliare

Ganglion cysts are the most common soft tissue mass in the hand and polso. They are fluid-filled sacs arising from articolazione capsules or tendine sheaths, most commonly on the dorsal (back) polso. Most ganglions are painless and may fluctuate in size. trattamento ranges from observation (many resolve spontaneously) to aspiration or chirurgico excision for symptomatic cysts. RM clearly shows the cystic nature and origin of the mass, distinguishing it from other soft tissue tumors.

Key Takeaways

• Le lesioni del TFCC causano dolore al polso sul lato ulnare e possono necessitare di artro-RM per una diagnosi accurata
• Le fratture dello scafoide possono essere occulte alla radiografia e presentano sfide di guarigione uniche a causa dell'apporto sanguigno
• La sindrome del tunnel carpale varia da lieve a grave e il trattamento dipende dal grado di compressione del nervo
• La tenosinovite di De Quervain risponde bene all'iniezione di corticosteroidi nella maggior parte dei casi

Domande frequenti