Revisa signos en radiografia y RM de lesion escafolunar, ensanchamiento escafolunar, angulo DISI, vistas con puno cerrado, disrupcion ligamentaria, progresion a muneca SLAC y claves de alineacion carpiana.
El ligamento escafolunar (EL) es el ligamento intrínseco del carpo más importante y su rotura conduce a una inestabilidad progresiva del carpo conocida como colapso avanzado escafolunar (SLAC). Las lesiones del EL van desde desgarros parciales hasta rotura completa con disociación. Las imágenes evalúan la integridad del ligamento, el ensanchamiento del intervalo escafolunar, la alineación del carpo y los cambios degenerativos secundarios. Nuestro consorcio de IA evalúa la morfología del ligamento EL, mide el espacio escafolunar, evalúa el ángulo escafolunar e identifica signos de mala alineación del carpo.
La lesion escafolunar es una pagina de muneca donde la radiografia y la RM responden preguntas diferentes: las radiografias con puno cerrado o de estres muestran ensanchamiento dinamico, mientras que la RM evalua las fibras del ligamento dorsal y el edema asociado. Revisa traumatismos de muneca relacionados en fractura de escafoides y lesion del estabilizador de tejidos blandos en rotura del TFCC. Puedes abrir radiografias PA, laterales, oblicuas o con puno cerrado en el visor gratuito de radiografias de muneca para una revision privada basada en el navegador antes de usar cualquier explicacion de IA.
El ángulo escafolunar se mide en una radiografía lateral de muñeca como el ángulo entre el eje longitudinal del escafoides y el eje longitudinal del semilunar. El rango normal es de 30 a 60 grados, con una media de aproximadamente 47 grados. Un ángulo superior a 60–70 grados indica inestabilidad del segmento intercalado dorsal (DISI), lo que significa que el semilunar se ha inclinado dorsalmente en relación con el grande mientras el escafoides se ha flexionado palmármente tras el fallo del ligamento escafolunar. Nuestra IA mide este ángulo en las proyecciones laterales y lo correlaciona con la morfología del ligamento en RM y el ancho del intervalo escafolunar en las vistas PA.
El colapso avanzado escafolunar (SLAC) sigue una secuencia degenerativa predecible. El estadio I implica artrosis aislada entre la estiloides radial y el escafoides distal. El estadio II anade artrosis entre el polo proximal del escafoides y el radio. El estadio III implica artritis mediocarpiana entre el hueso grande y el semilunar a medida que ocurre migracion proximal del hueso grande. La articulacion radiolunar se conserva caracteristicamente. Nuestra IA identifica el estadio SLAC segun los patrones de estrechamiento del espacio articular, lo que determina directamente si es apropiada una reconstruccion que preserve el movimiento o una fusion parcial/total de la muneca. Para estrechamiento degenerativo del espacio articular que no sea SLAC, compara con artrosis de muneca.
En fase aguda, la RM muestra discontinuidad o señal T2 elevada en el componente dorsal o palmar del ligamento escafolunar, con derrame articular radiocarpiano y edema periligamentoso asociados. Radiográficamente, un intervalo escafolunar mayor de 3 mm en una proyección PA en puño cerrado (signo de Terry Thomas) indica rotura completa. Crónicamente, el ligamento está ausente o reemplazado por tejido fibroso, el escafoides muestra subluxación rotatoria que produce el signo del anillo cortical en la proyección PA, y aparece artrosis de SLAC incipiente. Nuestra IA informa sobre la integridad del ligamento, el ancho del espacio y la presencia de patrones de malalineación carpiana.
Suba sus archivos DICOM de RMN o radiografía para un análisis privado con IA. 4 modelos analizan de forma independiente — todos sus datos permanecen en su navegador.
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