Безкоштовний переглядач КТ зап'ястка для переломів човноподібної кістки та вирівнювання кісток зап'ястка
Завантажте дослідження КТ зап'ястка прямо з вашого виписного диска чи діагностичного порталу та переглядайте його в браузері, зріз за зрізом, без встановлення чого-небудь. Інструмент побудовано навколо питань, на які насправді відповідає КТ зап'ястка: «чи зросла талія човноподібної кістки», «наскільки далеко змістилася суглобова поверхня променевої кістки», «чи нахилена півмісяцева кістка з вирівнювання» — і весь час зберігає всі файли на вашому власному пристрої.
Завантажте вашу КТ зап'ясткаВід диска до висновку
1
Завантажте папку КТ зап'ястка
Перетягніть КТ-експорт зап'ястка, включно з ZIP, у завантажувач, і він розділить отримання кісток зап'ястка на різкий прохід кісткового ядра та прохід м'яких тканин, зосереджений на сухожилках.
2
Прокручуйте, реформатуйте та вимірюйте
Прогорніть тонкі зрізи зап'ястка, відкрийте вигляд уздовж довгої осі човноподібної кістки чи стандартний коронарний зріз і прикладіть лінійку до зміщеного фрагмента чи сходинки на суглобовій поверхні променевої кістки.
3
Передати панелі ШІ
Кожна модель окремо перевіряє приховану лінію перелому, порушення вирівнювання зап'ястка та розхитування металоконструкцій, а Claude складає об'єднані висновки в одне резюме, яким можна поділитися.
Чому КТ зап'ястка йде за негативним рентгеном
Перелом човноподібної кістки — класична причина, через яку взагалі призначають КТ зап'ястка. Приблизно чверть справжніх переломів човноподібної кістки не видно на первинному рентгені, оскільки лінія перелому проходить через кістки зап'ястка, що перекриваються, під кутом, який звичайна рентгенографія вловити не може. Коли болючість в анатомічній табакерці зберігається після падіння на витягнуту руку, а рентген «чистий», саме КТ вздовж довгої осі човноподібної кістки виявляє прихований перелом талії або підтверджує його відсутність, дозволяючи раніше зняти гіпс.
КТ також є дослідженням, яке остаточно з'ясовує, чи перейшов відомий перелом човноподібної кістки в незрощення, оскільки вона показує лінію перелому, будь-який склероз по краях і формування кіст набагато надійніше, ніж повторний рентген. Для перелому дистального відділу променевої кістки КТ вимірює суглобовий ступінчастий зсув і проміжок у міліметрах — число, яке визначає, чи хірург репонує суглобову поверхню пластинами та гвинтами, чи дозволяє їй загоїтися в гіпсі. Після долонної фіксації пластиною КТ перевіряє, чи жоден гвинт не пройшов крізь дорсальний кортикальний шар — деталь, яку легко пропустити на бічному рентгені, але яка очевидна на аксіальному зрізі КТ. Перелом гачка гачкоподібної кістки, який легко повністю пропустити на стандартних проекціях зап'ястка, зазвичай потребує спеціальної проекції карпального каналу або КТ, перш ніж його взагалі помітять.
Що насправді містить набір даних КТ зап'ястка
Сучасна КТ зап'ястка виконується як спіральний об'єм субміліметрових аксіальних зрізів, а потім двічі реконструюється з тих самих вихідних даних: один раз із гострим кістковим ядром реконструкції, яке робить кортикальні краї та лінії перелому чіткими, і один раз із згладженим ядром для м'яких тканин, яке зменшує крайовий шум, який кістковий алгоритм вносить навколо сухожиль згиначів і розгиначів. Оскільки отримані вокселі ізотропні, сканер або переглядач можуть побудувати реформат, орієнтований вздовж власної довгої осі човноподібної кістки — саме тієї орієнтації, яку читає кистьовий хірург, — без втрати деталізації порівняно з вихідним аксіальним зніманням.
Що переглядач дає вам у руки
Ваше дослідження зап'ястка залишається локальним
Canvas API у вашому браузері безпосередньо виконує декодування та відображення. Нічого не передається на сервер; серія зберігається в IndexedDB, доки ви її не видалите.
PACS-клієнт не потрібен
Повністю обійдіться без встановлення програми-переглядача. Відкрийте вкладку, перетягніть КТ зап'ястка — і серія кісток зап'ястка готова в Chrome, Firefox, Safari чи Edge.
Перегляньте весь аксіальний стек
Гортайте повзунком або клавіатурою кожен аксіальний зріз, а потім перемкніться на реформат уздовж осі човноподібної кістки чи коронарний, щойно лінія перелому читається чіткіше під цим кутом.
Кісткове та м'якотканинне вікна
Перемикайте пресет, загострений для кортикального шару зап'ястка, з пресетом, налаштованим на сухожилки й зв'язки, що перетинають суглоб, — обидва на тому самому зрізі.
Виміряти ступінчастий зсув і вирівнювання
Проведіть штангенциркуль через суглобовий ступінчастий зсув на променевій кістці або проміжок у талії човноподібної кістки та зчитайте відстань у міліметрах — тій же одиниці, яку використовує висновок радіолога.
Перевірте нахил зап'ясткових кісток на реформатах
Ізотропних вокселів КТ зап'ястка достатньо, щоб переглядач побудував сагітальний зріз, на який рентгенологи покладаються для оцінки нахилу зап'ястка DISI та VISI, без повторного сканування.
Розуміння формулювань висновку
Висновки КТ зап'ястка спираються на кілька повторюваних фраз. «Суглобовий ступінчастий зсув» вказують у міліметрах, і він описує, наскільки один фрагмент суглобової поверхні променевої кістки розташований вище чи нижче сусіднього; кілька міліметрів часто є порогом, який хірурги використовують для рішення про фіксацію. «Розширення човноподібно-півмісяцевого проміжку» стосується проміжку, що відкривається між човноподібною та півмісяцевою кістками, — ознака травми зв'язки, яка може прогресувати до прогресуючого колапсу через човноподібно-півмісяцеву нестабільність, якщо не лікувати. «DISI» та «VISI» описують нахил півмісяцевої кістки дорсально чи волярно відносно сусідніх кісток, видимий на сагітальному реформаті. «Незрощення» в талії човноподібної кістки означає, що лінія перелому все ще видна зі склеротичними чи кістозними краями значно довше очікуваного вікна загоєння, а післяопераційні дослідження додають термінологію щодо положення металоконструкцій, зазначаючи, чи розташований гвинт по центру човноподібної кістки, чи змістився до одного з полюсів.
Де КТ зупиняється, а МРТ бере гору
Читання кортикальної кістки в ділянці талії човноподібної кістки — лінії перелому, положення фрагментів, металоконструкції та чи справді прогресувало загоєння — це те, в чому КТ найкраща. Запитайте той самий зріз про трикутний фіброзно-хрящовий комплекс, скафолунатну й лунотрикветральну зв'язки чи раннє забиття кістки — і вона програє; для чіткого відображення потрібні контрастно-зважені послідовності МРТ або спеціалізована артрографія. Гострий розрив скафолунатної зв'язки чи розрив трикутного фіброзного хряща можуть виглядати абсолютно непримітно на КТ навіть у справді нестабільному суглобі. Тому прихований перелом човноподібної кістки отримує відповідь на кісткове питання за допомогою КТ, тоді як суто зв'язкова травма зап'ястка з нормальною на вигляд кісткою зазвичай одразу йде на МРТ.
Підтримувані формати КТ зап'ястка
Типи файлів
- DICOM (.dcm) — стандартні файли КТ-зрізів
- ZIP-архіви — що містять КТ-серії
- Аксіальні, коронарні та сагітальні реконструкції
Технічні деталі
- Тонкозрізові та стандартні реконструкції
- 12-бітні та 16-бітні дані в одиницях Хаунсфілда
- Усі основні формати виробників КТ (Siemens, GE, Philips, Canon, Toshiba)
Часті запитання
Чи безкоштовний цей переглядач КТ зап'ястка?
Так, немає обмежень на кількість зрізів чи тривалість перегляду дослідження зап'ястка. Кредити, 10 $ за сеанс, витрачаються лише тоді, коли ви надсилаєте його на аналіз панелі ШІ.
Чи може цей переглядач знайти перелом човноподібної кістки, пропущений на рентгені?
Він може відображати саме той тонкозрізовий реформат по осі човноподібної кістки, який використовує радіолог для виявлення прихованого перелому човноподібної кістки, і аналіз ШІ може позначити підозрілу лінію, щоб ви показали її клініцисту, але лише кваліфікований фахівець може підтвердити перелом.
Чи вимірює переглядач суглобовий ступінчастий зсув дистального відділу променевої кістки?
Так, інструмент штангенциркуля дозволяє провести лінію через ступінчастий зсув на аксіальному чи корональному реформаті та зчитати відстань у міліметрах, що відповідає тому, як хірурги описують ступінчастий зсув при підготовці до фіксації.
Чи можу я перевірити положення гвинтів після долонної пластики?
Так. Відкрийте післяопераційне КТ у кістковому вікні та прогорніть аксіальні зрізи навколо пластини, звертаючи увагу на кінчик гвинта, що перетнув дорсальний кортикальний шар.
Чи зберігається моє дослідження КТ зап'ястка приватним?
Ваші DICOM-файли зап'ястка декодуються та відображаються локально у вкладці браузера. Очистіть дані сайту або закрийте вкладку — і дослідження зникне: нічого з цього ніколи не завантажувалося.
Яку за розміром серію КТ зап'ястка він може відкрити?
Серія зап'ястка зазвичай містить кілька сотень тонких зрізів і відкривається одразу. Понад тисячу зрізів — і пристрій із 4 ГБ оперативної пам'яті або більше забезпечить плавну прокрутку й реформатування.
Див. підтримувані формати файлів та архівів → для повного переліку.
3D-реконструкція для аналізу човноподібної кістки та зап'ястка
Серія зап'ястка майже завжди є справжнім об'ємним дослідженням, тож вона переформатовується в тонкі реформати та 3D без реальної втрати деталей. Зміщення фрагмента в ділянці талії човноподібної кістки, сходинку на промені чи траєкторію металоконструкції після остеосинтезу пластиною просто показати на обертовому 3D-зап'ястку, ніж описувати зріз за зрізом — чіткість все одно залежить від товщини зрізу, кроку й ядра, які використовував сканер.
Дізнайтеся, як працює 3D-перегляд DICOMФокус візуалізації зап'ястка
На Analyze My Wrist переглядач допомагає Вам переглядати скани зап'ястка й розуміти формулювання у звітах щодо дрібних кісток, зв'язок, сухожиль, хряща та нервів.
Поширені знахідки зап'ястка
Огляньте розриви TFCC, переломи човноподібної кістки, човноподібно-півмісяцеве ушкодження, перелом дистального відділу променевої кістки, карпальний тунель, гангліозні кісти та артрит зап'ястка.
Зосередьтеся на дрібних структурах
Візуалізація зап'ястка може містити тонкі знахідки щодо зв'язок і дрібних кісток. Пов'язані посібники допомагають зрозуміти, яку роль має кожна структура.