راجع علامات كسر الكعبرة البعيدة في الأشعة السينية، وكسور كوليس، وسميث، وبارتون، والامتداد داخل المفصل، والميل الظهري، وارتفاع الكعبرة، والتباين الزندي، ومحاذاة DRUJ، ومؤشرات إصابة TFCC أو الرباط الزورقي الهلالي المصاحبة.
تعد كسور الكعبرة البعيدة أكثر كسور الطرف العلوي شيوعًا، وتنجم عادةً عن السقوط على يد ممدودة. وتُصنَّف حسب نمط الكسر (Colles، Smith، Barton، chauffeur)، والمشاركة المفصلية، والإزاحة. وتوجّه القياسات الشعاعية بما فيها ارتفاع الكعبرة، وميلان الكعبرة، والميل الراحي قرارات العلاج. ويمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي تحديد إصابات الأنسجة الرخوة المصاحبة بما فيها تمزقات TFCC وإصابات الرباط الزورقي الهلالي. يقوم اتحاد الذكاء الاصطناعي لدينا بتقييم نمط الكسر، وقياس معايير المحاذاة، وتحديد الإصابات المصاحبة.
الأشعة السينية للمعصم هي اختبار التصوير الأول لمعظم كسور الكعبرة البعيدة المشتبه بها. افتح صور PA والجانبية والمائلة في عارض الأشعة السينية المجاني للمعصم للعرض الخاص داخل المتصفح، ثم قارن الألم المصاحب في الجانب الزندي مع تمزق TFCC أو اتساع الرسغ مع إصابة الرباط الزورقي الهلالي.
تشمل حدود المحاذاة المقبولة ارتفاع الكعبرة بما لا يقل عن 10 مم (الطبيعي 11-12 مم)، وميل الكعبرة بما لا يقل عن 15 درجة (الطبيعي 22-23 درجة)، والميل الراحـي بين 10 درجات سلبية و20 درجة إيجابية (الطبيعي 11-12 درجة إيجابية). ويُعدّ أي انزياح أو فجوة مفصلية تتجاوز 2 مم عند المفصل الكعبري الرسغي أو المفصل الكعبري الزندي البعيد مؤشرًا قويًا للتثبيت. ويتنبأ قصر الكعبرة بأكثر من 5 مم مقارنة بالجانب المقابل بعدم استقرار المفصل الكعبري الزندي البعيد وبالأعراض الجانبية الزندية. ويقيس AI لدينا جميع هذه المعلمات على صور الأشعة القياسية الأمامية الخلفية والجانبية ويضع علامة على القيم الخارجة عن المجال المقبول.
تحدث إصابات الأنسجة الرخوة المتزامنة في 50-70% من كسور نصف القطر البعيدة المكتشفة بالمنظار. وأكثرها شيوعًا تمزقات TFCC (تمزقات بالنمط Palmer 1D على الجانب الكعبري من الشق السيني)، وتمزقات الرباط الزورقي الهلالي، وإصابات الرباط العظمي الثلاثي. وتتطلب متلازمة النفق الرسغي الحادة الناتجة عن ورم دموي يضغط على العصب المتوسط تفريغًا عاجلًا. يحدد التصوير بالرنين المغناطيسي هذه الإصابات المرافقة عندما تستمر الأعراض بعد الرد أو قبل التخطيط الجراحي. ويقيّم الذكاء الاصطناعي لدينا TFCC، والأربطة الرسغية الجوهرية، والعصب المتوسط على تصوير الرسغ بالرنين المغناطيسي المجرى بعد تثبيت الكسر.
يُعدّ الناتئ الإبري الزندي نقطة ارتكاز للمكوّن الحفري من TFCC وللأربطة الزندية الرسغية. وتؤدي كسور قاعدة الناتئ الإبري التي تُزحزح الارتكاز الحفري إلى عدم استقرار المفصل الكعبري الزندي البعيد وزيادة خطر عدم الثبات المزمن والألم الزندي الجانبي. أما كسور الطرف فقلما تؤثر في ثبات المفصل الكعبري الزندي البعيد. ويحدد AI لدينا مستوى الكسر في الناتئ الإبري الزندي ودرجة الإزاحة، ما يساعد على تقرير ما إذا كان المفصل الكعبري الزندي البعيد يحتاج إلى تثبيت إضافةً إلى تثبيت الكعبرة البعيدة، وما إذا كان إصلاح TFCC مُشارًا إليه.
حمّل ملفات DICOM للتصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية لتحليل خاص مدعوم بـ AI. يحلل 4 نماذج بشكل مستقل — وتبقى جميع البيانات في متصفحك.
رفع وتحليلإخلاء مسؤولية طبي: هذه الصفحة مخصّصة للأغراض المعلوماتية والتعليمية فقط. ولا تشكّل نصيحة طبية أو تشخيصًا أو علاجًا. قد يحتوي التحليل المُولَّد بواسطة AI على أخطاء. استشر دائمًا مختصًا صحيًا مؤهلًا لاتخاذ القرارات الطبية. إخلاء مسؤولية كامل